Có nhiều lý do tại sao mèo phải được gây mê hoặc gây mê, từ sự hung dữ hoặc sợ hãi khi được tư vấn khiến nó không thể khám phá được, đến các thủ tục phẫu thuật nhỏ hoặc các hoạt động tầm cỡ. Thuốc mê, đặc biệt là gây mê toàn thân, rất an toàn, trái ngược với suy nghĩ của nhiều người chăm sóc, vì với kiến thức hiện tại về thuốc và những tiến bộ trong việc theo dõi, tỷ lệ tử vong do gây mê dưới 0,5%.
Nhưng Mất bao lâu để mèo hồi phục sau khi gây mê? Một trong nhiều câu hỏi thường gặp đối với mèo người giám hộ sẽ trải qua thủ tục này. Trong bài viết này trên trang web của chúng tôi, chúng tôi sẽ cho bạn biết mọi thứ về gây mê và an thần ở mèo, những việc cần làm trước đó, các giai đoạn, tác dụng, loại thuốc và sự phục hồi của nó.
Sự khác biệt giữa an thần và gây mê
Nhiều người nhầm lẫn giữa an thần với gây mê, nhưng sự thật là chúng là hai quá trình rất khác nhau. an thầnbao gồm trạng thái suy nhược hệ thần kinh trung ương, trong đó động vật ngủ thiếp đi với ít hoặc không phản ứng với các kích thích bên ngoài. Mặt khác, gây têcó thể là cục bộ hoặc tổng quát, trong trường hợp sau là mất cảm giác toàn thân được đặc trưng bởi thôi miên, giãn cơ và giảm đau.
Tuy nhiên, trước khi mèo của bạn tiến hành phẫu thuật, bác sĩ thú y sẽ thảo luận về Điều này rất quan trọng để đánh giá tình trạng sức khỏe của mèo bạn đồng hành và lập kế hoạch phác đồ gây mê tốt nhất cho từng trường hợp của chúng. Điều này bao gồm:
- Hoàn thành tiền sử lâm sàng (các bệnh hiện có và dùng thuốc).
- Khám sức khỏe (dấu hiệu quan trọng, màng nhầy, thời gian tái tạo mao mạch và tình trạng cơ thể).
- Xét nghiệm máu và sinh hóa.
- Phân tích nước tiểu.
- Điện tâm đồ để đánh giá tình trạng của tim.
- Trong một số trường hợp cũng có thể chụp X-quang hoặc siêu âm.
Thuốc an thần kéo dài bao lâu ở mèo?
Điều này sẽ tùy thuộc vào loại quy trình được sử dụng mà sẽ thay đổi tùy theo thời gian và cường độ của quy trình cũng như khả năng thay đổi của từng con mèo. Có thể sử dụng kết hợp thuốc an thần, thuốc an thần và thuốc giảm đau để an thần cho mèo, bao gồm các loại thuốc sau:
Phenothiazines (acepromazine)
Là thuốc an thần cần tối đa 20 phút để tác dụng và . Động vật phải được cung cấp ôxy nếu nó được sử dụng như một loại thuốc an thần do nó gây ra ức chế tim mạch. Nó được đặc trưng bởi:
- Chống nôn (không gây nôn).
- An thần sâu.
- Nó không có chất đối kháng, vì vậy con mèo sẽ thức dậy khi thuốc được chuyển hóa.
- Nhịp tim chậm (nhịp tim thấp).
- Hạ huyết áp (huyết áp thấp) kéo dài đến 6 giờ.
- Không tạo ra chất giảm đau.
- Thư giãn cơ vừa phải.
Chất chủ vận alpha-2 (xylazine, medetomidine và dexmedetomidine)
Đây là những loại thuốc an thần tốt, cần tối đa 15 phút để tác dụng và thời gian an thần ngắn hơn, chỉ khoảng 2 giờ Chúng có một chất đối kháng (atipamezole), vì vậy nếu nó được sử dụng, chúng sẽ tỉnh lại ngay mà không cần phải đợi thời gian cần thiết cho đến khi tác dụng an thần hết tác dụng. Nó phải được cung cấp oxy do các tác động tim mạch mà chúng tạo ra:
- Thư giãn cơ tốt.
- Giảm đau vừa phải.
- Emetic (gây nôn).
- Nhịp tim chậm.
- Huyết áp thấp.
- Hạ thân nhiệt (nhiệt độ cơ thể thấp).
- Lợi tiểu (tăng sản xuất nước tiểu).
Benzodiazepines (diazepam và midazolam)
Chúng là những thư giãn có thời lượng tối đa 15 phút để hành động và kéo dài từ 30 phút đến 2 giờ. Chúng có chất đối kháng (flumazenil) và tạo ra các hiệu ứng sau:
- Thư giãn cơ mạnh mẽ.
- Không ảnh hưởng đến hệ tim mạch.
- Không có xe sedan.
- Không tạo ra chất giảm đau.
Opioid (butorphanol, morphin, methadone, fentanyl và pethidine)
Chúng là thuốc giảm đau tốt thường được sử dụng cùng với thuốc an thần để góp phần gây ngủ hoặc chuẩn bị cho mèo gây mê. Chúng có xu hướng làm suy giảm trung tâm hô hấp một chút và một số, như morphin, gây nôn. Thuốc phiện như morphin trước đây được cho là chống chỉ định ở mèo do tác dụng kích thích của chúng. Hiện tại được biết rằng ngoài chống chỉ định, nhưng vẫn duy trì liều lượng, đường dùng, lịch trình và sự kết hợp thuốc, vì các vấn đề phát sinh nếu dùng quá liều, gây ra chứng khó nói, mê sảng, kích thích vận động và co giật.
Mặt khác, trong khi butorphanol tạo ra ít giảm đau hơn và được sử dụng để an thần hoặc tiền mê trước khi gây mê toàn thân, methadone và fentanyl được sử dụng nhiều nhất trong loài này để kiểm soát đautrong khi phẫu thuật do khả năng giảm đau lớn hơn. Chúng có một chất đối kháng để đảo ngược hiệu ứng của chúng được gọi là naloxone.
Do đó, thời gian dùng thuốc an thần sẽ phụ thuộc vào sự trao đổi chất và trạng thái của chính con mèo. Mức trung bình là khoảng 2 giờnếu thuốc an thần không bị đảo ngược với thuốc đối kháng. Bằng cách kết hợp hai hoặc nhiều loại thuốc từ các nhóm khác nhau, nó cho phép nâng cao tác dụng dược lý mong muốn và do đó giảm liều lượng và tác dụng phụ. Ví dụ, sự kết hợp của butorphanol với midazolam và dexmedetomidine thường rất hiệu quả trong việc an thần một con mèo đang lo lắng, đau đớn, căng thẳng hoặc hung dữ trong văn phòng và có một chất đối kháng đảo ngược tác dụng, cho phép chúng trở về nhà tỉnh táo hoặc hơi buồn ngủ.
Thời gian gây mê cho mèo là bao lâu?
Quy trình gây mê bao gồm bốn giai đoạn:
Giai đoạn 1: Tiền đề
Mục đích chính của nó là tạo ra một "đệm gây mê"để giảm liều lượng thuốc mê tiếp theo, giảm tác dụng phụ phụ thuộc vào liều lượng, giảm căng thẳng, sợ hãi và đau đớn cho mèo. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng các kết hợp khác nhau của thuốc an thần, thuốc giãn cơ và thuốc giảm đau mà chúng ta đã thảo luận trong phần trước.
Giai đoạn 2: gây mê
Bằng cách sử dụng thuốc gây mê dạng tiêm như alfaxalone, ketamine hoặc propofol để khiến mèo mất phản xạ và do đó cho phép đặt nội khí quản (đưa ống vào khí quản mèo để đưa thuốc mê hít vào) để tiếp tục gây mê quá trình.
Các giai đoạn này thường kéo dài khoảng 20-30 phúttổng cộng cho đến khi thuốc có hiệu lực và cho phép thực hiện bước tiếp theo.
Giai đoạn 3: bảo dưỡng
Bao gồm
- : (chẳng hạn như isoflurane) cùng với giảm đau (opioid như fentanyl, methadone hoặc morphine) và / hoặc NSAID, chẳng hạn như meloxicam, sẽ cải thiện tình trạng đau và viêm trong giai đoạn hậu phẫu. Thuốc sau cũng có thể được sử dụng khi kết thúc quá trình gây mê cùng với thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng có thể xảy ra.
- : propofol và alfaxalone trong truyền liên tục hoặc tiêm nhắc lại cùng với opioid mạnh như fentanyl hoặc methadone. Không khuyến khích sử dụng trong hơn một đến hai giờ cho mèo để tránh tình trạng phục hồi chậm, đặc biệt là với propofol.
- Tiêm bắp: Ketamine và opioid cho các ca phẫu thuật ngắn trong 30 phút. Nếu cần thêm một chút thời gian, có thể tiêm liều ketamine tiêm bắp thứ hai, nhưng không quá 50% liều ban đầu.
Thời gian của giai đoạn này có thể thay đổi và sẽ tùy thuộc vào loại phẫu thuậtmèo của bạn sẽ trải qua. Nếu đó là một công việc dọn dẹp, khoảng một giờ; thiến, ít hơn một chút, cũng như lấy sinh thiết; Nếu phẫu thuật dị vật chẳng hạn như bóng tóc, có thể lâu hơn một chút, trong khi nếu là phẫu thuật chấn thương, chúng có thể kéo dài vài giờ. Nó cũng phụ thuộc vào kỹ năng của bác sĩ phẫu thuật và các biến chứng có thể xảy ra trong phẫu thuật.
Giai đoạn 4: Phục hồi
Sau khi kết thúc quá trình gây mê, bắt đầu hồi sức, phải nhanh chóng, nhẹ nhàng, không căng thẳng và không đau nếu được tôn trọng quy trình, sự kết hợp và liều lượng của các loại thuốc được sử dụng. Cần phải theo dõi các hằng số, tình trạng của bạn, nhiệt độ của bạn và các biến chứng có thể xảy ra sau này, chẳng hạn như sốt và nôn mửa, có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng. Nói chung, một con mèo trưởng thành khỏe mạnh, được cho ăn uống đầy đủ, được tiêm phòng và tẩy giunthường hồi phục sau khi gây mê 2 ngày sau can thiệp và các di chứng của nó 10 ngày sau
Vì vậy thời gian gây mê có thể thay đổi tùy thuộc vào thời gian phẫu thuật, trạng thái và chuyển hóa của con vật, tay nghề của phẫu thuật viên, các biến chứng, thuốc sử dụng và thời gian hồi sức. Vì vậy, trong khi một số thuốc gây mê kéo dài một giờ hoặc ít hơn, những thuốc khác có thể kéo dài vài giờvà nhiệt độ của bác sĩ gây mê, con mèo của bạn sẽ an toàn và không cảm thấy đau đớn hoặc căng thẳng bất kể thời gian gây mê.
Con mèo của tôi vẫn chưa hồi phục sau khi gây mê
Thời gian mà động vật có thể mất để phục hồi sau khi gây mê sẽ phụ thuộc vào lượng thuốc đã được sử dụng, loại gây mê mà chúng đã tác dụng và cả bản thân mèo. Ngay cả khi mèo con của bạn đã nhịn ăn trước khi phẫu thuật, chúng có thể tống một ít mật hoặc thức ăn thừa ra khỏi dạ dày hoặc buồn nôn. Đừng lo lắng, điều bình thường nếu đã sử dụng thuốc an thần alpha-2 hoặc một số opioid. Cũng bình thường, sau khi thức dậy, mèo đi sang hai bên mất phương hướng hoặc kêu meo meo không rõ lý do, mất vài giờ để ăn hoặc nó đi tiểu nhiều vào ngày hôm đó để loại bỏ chất lỏng thừa được đưa vào trong gây tê. Trong thời gian hồi phục, mèo cần được ở trong nơi ấm, tối, yên tĩnh
Đôi khi mèo có thể mất nhiều thời gian để thức dậy. Hãy nhớ rằng mèo rất khác với chó về nhiều mặt. Khi gây mê, họ sẽ không ít hơn. Đặc biệt, quá trình chuyển hóa thuốc ở mèo chậm hơn nhiều so với chó nên chúng có thể mất nhiều thời gian hơn để thức giấc. Con mèo của bạn có thể mất nhiều thời gian hơn để hồi phục sau khi gây mêvì những lý do sau:
Thiếu enzym
Một trong những con đường quan trọng nhất để chuyển hóa thuốc để thải trừ tiếp theo là liên hợp với axit glucuronic. Tuy nhiên, mèo bị sự thiếu hụt của enzym glucuronyltransferase, là nguyên nhân gây ra tình trạng này. Do đó, sự chuyển hóa của các thuốc sử dụng con đường này chậm hơn nhiều khi phải sử dụng phương pháp thay thế: sulfoconjugation. Nguồn gốc của sự thâm hụt này được tìm thấy trong thói quen ăn uống của mèo. Là loài ăn thịt nghiêm ngặtchúng chưa tiến hóa để phát triển hệ thống chuyển hóa phytoalexin thực vật. Do đó, ở mèo cần tránh hoặc sử dụng một số loại thuốc nhất định (ibuprofen, aspirin, acetaminophen và morphin) với liều lượng thấp hơn nhiều so với những con chó không gặp vấn đề này.
Propofol như một loại thuốc gây mê
Sử dụng propofol như một loại thuốc gây mê duy trì trong hơn một giờcó thể kéo dài thời gian hồi phục ở mèo. Ngoài ra, gây mê lặp đi lặp lại với propofol ở mèo có thể dẫn đến tổn thương oxy hóa và sản sinh các thể Heinz (thể vùi hình thành ở ngoại vi của các tế bào hồng cầu do sự phá hủy hemoglobin).
Dùng thuốc quá liều
Mèo thường nhẹ cân, đặc biệt là nếu chúng nhỏ, vì vậy chúng có thể bị sử dụng quá liều dễ dàng hơn do kéo dài quá trình phục hồi bởi chúng mất nhiều thời gian hơn để trao đổi chất để dừng hành động của họ. Trong những trường hợp này, chỉ các loại thuốc đối kháng sẽ được chỉ định, nhưng lưu ý rằng sự thức tỉnh có thể đột ngột và khó chịu chậm, với sự trợ giúp của thuốc thư giãn như benzodiazepines nếu cần.
Hạ thân nhiệt
Hạ thân nhiệt ở mèo hoặc hạ nhiệt độ cơ thể là phổ biến do kích thước và trọng lượng nhỏ của chúng. do giảm chức năng enzym, kéo dài thời gian hồi phục và thức tỉnh sau thuốc mê. Tình trạng này phải được ngăn ngừa bằng cách đắp vật liệu cách nhiệt lên con vật và đắp chăn hoặc sử dụng bàn phẫu thuật được sưởi ấm, thoa chất lỏng đã được ủ, cũng như duy trì nhiệt độ của phòng mổ ở khoảng 21-24 ºC.
