Các bệnh lý nhãn khoa mà chó có thể mắc phải rất nhiều và có thể ảnh hưởng đến các cấu trúc mắt khác nhau. Một trong số đó là sự lệch thủy tinh thể, một sự thay đổi đặc trưng bởi sự dịch chuyển của thủy tinh thể đến một vị trí bất thường do đứt các dây chằng giữ nó bị treo lơ lửng. Một số loại trật khớp tạo thành một trường hợp khẩn cấp y tế và cần được điều trị nhãn khoa ngay lập tức. Vì vậy, điều quan trọng là phải biết các dấu hiệu có thể liên quan đến bệnh này để hành động sớm.
Độ xa ống kính ở chó là gì?
Trước khi giải thích lệch thấu kính là gì, chúng ta nên xem lại cấu trúc của mắt để hiểu bệnh lý này bao gồm những gì.
Thấu kính là thấu kính hai mặt lồi cho phép lấy nét các đối tượng ở các khoảng cách khác nhau. Thấu kính này nằm giữa buồng trước, trong đó chứa thủy dịch, và khoang chứa thủy tinh thể, trong đó có thủy tinh thể hài hước. Trong điều kiện bình thường, thủy tinh thể nằm ngay ở trung tâm và phía sau đồng tử,bị treo bởi cái gọi là sợi zonular hoặc dây chằng
Khi các sợi zonular bị đứt, thủy tinh thể mất vị trí giải phẫu bình thường, bị dịch chuyển và được gọi là lệch thấu kính. Bệnh lý này có thể xảy ra ở chó ở mọi lứa tuổi và có một số giống chó có khuynh hướng mắc bệnh này, chủ yếu là chó sục, chó săn nhỏ và chó xù.
Các loại độ xa ống kính ở chó
Trật ống kính có thể được phân loại dựa trên các tiêu chí khác nhau. Tùy thuộc vào việc đứt các sợi zonular là hoàn toàn hay không hoàn toàn, chúng tôi nói về:
- : khi các sợi zonular đứt hoàn toàn, ở 360º, xảy ra sự dịch chuyển hoàn toàn của thấu kính.
- : Khi chỉ một phần của các sợi bị đứt, sự dịch chuyển một phần của thấu kính xảy ra.
Ngoài ra, tùy thuộc vào khoang mà ống kính bị lệch, chúng ta có thể tìm thấy:
- : trong trường hợp này, thủy tinh thể đi qua đồng tử và nằm ở tiền phòng, ngay sau giác mạc. Trật khớp thành trước được coi là một cấp cứu nhãn khoa.
- Trật khớp sau: khi thủy tinh thể được định vị trong khoang thủy tinh thể.
Tuy nhiên, điều đáng nói là không hiếm trường hợp ống kính thay đổi vị trítùy thuộc vào vị trí của đầu con vật, do thủy tinh thể có thể đi từ tiền phòng đến thủy tinh thể qua đồng tử.
Cuối cùng, tùy thuộc vào nguyên nhân, chúng ta có thể nói về hai loại lệch thấu kính ở chó:
- Trật khớp nguyên phát: nguyên nhân là do khiếm khuyết trong các protein hình thành nên zonule. Nó xảy ra ở những động vật non bị yếu bẩm sinh của zonules hoặc ở những con chó già hơn do sự thoái hóa mãn tính của zonules.
- : sự vỡ của zonule xảy ra do một bệnh trước đó, chẳng hạn như chấn thương, thủng mắt, đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, khối u nội nhãn hoặc viêm màng bồ đào.
Nguyên nhân gây ra tình trạng xa ống kính ở chó
Các nguyên nhân có thể tạo ra độ sáng hoặc độ cận của thấu kính ở chó là:
- Điểm yếu cấu trúc bẩm sinh của các sợi zonule: Có một số giống chó, đặc biệt là chó sục, được sinh ra với điểm yếu cấu trúc của zonules, điều này tạo điều kiện cho các zonules bị vỡ tại một thời điểm nhất định và làm lệch thấu kính. Những trường hợp trật khớp này thường xảy ra ở động vật non.
- Tuổi cao: Theo tuổi tác, sự thoái hóa mãn tính của các zonules có thể xảy ra, gây ra vỡ toàn bộ hoặc một phần các zonules.
- Các bệnh lý mắt khác gây ra lệch thủy tinh thể lần thứ hai: chẳng hạn như chấn thương mắt hoặc đầu, tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, khối u nội nhãn làm di lệch thủy tinh thể hoặc viêm màng bồ đào phá hủy các sợi zonular.
Các triệu chứng của độ xa ống kính ở chó
Các dấu hiệu lâm sàng có thể thấy ở chó bị giãn thủy tinh thể là:
- : chảy nước mắt (epiphora), nhắm mắt (co thắt não), sợ ánh sáng và tâm trạng chán nản.
- Rối loạn thị lực: dấu hiệu thị lực kém hoặc mù.
- Thay đổi độ trong suốt của mắt: cả những thay đổi về độ trong suốt của giác mạc (do phù giác mạc) hoặc của chính ống kính của giác mạc (do sự phát triển của một bệnh đục thủy tinh thể trong ống kính bị lệch). Do đó, nếu bạn nhận thấy thấu kính của chú chó có độ mờ đục, đó có thể là hiện tượng lệch vị trí.
- Trăng khuyết hoặc trăng khuyết: Khi thấu kính được dịch chuyển khỏi tâm của đồng tử, một bóng được tạo ra theo hình trăng lưỡi liềm Dấu hiệu này là điển hình của độ lệch thấu kính.
- Iridonesis: Đây là những chuyển động bất thường hoặc chấn động của mống mắt (phần có màu của mắt) xảy ra cùng lúc với chuyển động của mắt.
- Lenticulodonesis: chuyển động bất thường của ống kính.
Trong trường hợp trật khớp thứ phát, cũng có thể quan sát thấy các dấu hiệu lâm sàng dấu hiệu lâm sàng liên quan đến bệnh lý chínhgây ra trật khớp.
Ngoài ra, có thể phát hiện các biến chứng liên quan đến tình trạng lệch thủy tinh thể. Thường xuyên và quan trọng nhất là sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp ở mắt bị ảnh hưởng. Trong những trường hợp này, người ta thường quan sát thấy tắc nghẽn mạch củng mạc, phù giác mạc, giãn đồng tử (giãn đồng tử), đau mắt và mất thị lực.
Chẩn đoán độ xa ống kính ở chó
Việc chẩn đoán bệnh lý này có thể đơn giản hơn hoặc đơn giản hơn tùy thuộc vào đó là trật khớp dưới, trật khớp trước hay sau. Trong cả hai trường hợp, giao thức chẩn đoán có thể bao gồm các bước sau:
- : trong trường hợp thấu kính cận thị, hình lưỡi liềm aphakic nói trên sẽ được quan sát, trong trường hợp trật khớp sau sẽ có thể quan sát nó bằng cách đơn giản Xem các mạch máu võng mạc (mà không cần phải kiểm tra quỹ đạo mắt) và trong trường hợp lệch khớp trước, thủy tinh thể sẽ được quan sát ở phía trước của mống mắt. Trong trường hợp thủy tinh thể đã bị đục thủy tinh thể, việc chẩn đoán sẽ dễ dàng hơn so với trường hợp thủy tinh thể vẫn trong suốt. Đôi khi, có thể cần thực hiện quét đèn kheđể có độ chính xác cao hơn.
- : Trong trường hợp chẩn đoán phức tạp, có thể hữu ích khi thực hiện siêu âm đáy mắt để xác định chính xác hơn dịch chuyển thủy tinh thể.
Điều trị và phẫu thuật điều trị độ xa ống kính ở chó
Việc điều trị bệnh lý về mắt này cơ bản phụ thuộc vào loại trật khớp đã được chẩn đoán:
- : Trong trật khớp dưới và trật khớp trước, phương pháp điều trị được lựa chọn là phẫu thuật và bao gồm chiết xuất thủy tinh thể.
- : Trong các trường hợp cận sau, thủy tinh thể thường được để lại trong khoang dịch kính và chỉ là một liệu pháp để giảm nhẹ các dấu hiệu lâm sàng và các biến chứng có thể xảy ra của trật khớp.
- : trong trường hợp trật khớp thứ phát, điều quan trọng là phải điều trị bệnh lý chính gây ra trật khớp, vì nó có thể là một bệnh cũng có thể ảnh hưởng đến mắt còn lại.
Điều quan trọng cần lưu ý là có một số trường hợp trật khớp nhất định là trường hợp khẩn cấp nhãn khoa avà tuy nhiên, có thể không được coi là trường hợp khẩn cấp bởi những người chăm sóc. Thông thường, những người giám hộ của những chú chó bị vấn đề này sẽ được báo động khi phát hiện mắt bị mất thị lực nghiêm trọng, tuy nhiên, những trường hợp này thường là quá trình mãn tính, trong đó khó hoặc không thể phục hồi thị lực, vì vậy họ không coi đó là khẩn cấp thực sự. Tuy nhiên, Các trường hợp trật khớp gần đây chưa xảy ra tình trạng giảm thị lực là trường hợp cấp cứu y tế thực sựcần điều trị nhãn khoa ngay lập tức. Vì lý do này, trong trường hợp có bất kỳ dấu hiệu nào ở mắt tương thích với tình trạng lệch thủy tinh thể, điều cần thiết là phải đến trung tâm thú y khẩn cấp để tránh các biến chứng nghiêm trọng.
