Corticoid là loại thuốc được sử dụng rộng rãi trong thú y. Tác dụng chống viêm và ức chế miễn dịch mạnh mẽ của nó rất có lợi, và trong nhiều trường hợp cần thiết, để điều trị các bệnh khác nhau. Tuy nhiên, việc sử dụng nó dẫn đến sự xuất hiện của một loạt các tác dụng phụ mà mặc dù có thể thấy trước, nhưng không thể tránh được.
Corticosteroid thuốc, bệnh lý cơ bản có thể xuất hiện lại vì chúng không điều trị nguyên nhân cơ bản. Mặc dù việc sử dụng các corticosteroid này là cần thiết để điều trị nhiều bệnh lý, nhưng nên xem xét các lựa chọn thay thế có thể cho các loại thuốc này để hạn chế sử dụng chúng trong những trường hợp cần đến nó. Tiếp theo, trong bài viết này trên trang web của chúng tôi, chúng tôi thu thập cáccác lựa chọn thay thế chính cho corticosteroid ở chó
Thuốc chống viêm khác
Corticosteroid có tác dụng chống viêm mạnh mẽ, đó là lý do tại sao một trong những lựa chọn thay thế chính là các loại thuốc khác cũng có tác dụng này. Trong nhóm này, Thuốc chống viêm không steroidnổi bật, còn được gọi là NSAID. Ở chó, một số NSAID được sử dụng phổ biến nhất là meloxicam, carprofen, firocoxib và robenacoxib.
NSAID có tác dụng chống viêm thấp hơn corticosteroid vì chúng hoạt động ở mức độ thấp hơn của đợt viêm (cái gọi là "thác axit arachidonic"). Cụ thể, chúng hoạt động bằng cách ức chế các enzym COX-1 và / hoặc COX-2 và, trong một số trường hợp, enzym 5-lipooxygenase.
Mặc dù NSAID là thuốc chống viêm kém hiệu quả hơn, nhưng chúng có ưu điểm là song song với tác dụng chống viêm, chúng còn cung cấp giảm đau, hạ sốt, kháng tiểu cầu và chống kết tập tiểu cầu hiệu quả. chống đauNgoài ra, nó đã được chứng minh rằng chúng có thể hoạt động như chống độc nội tiết, bảo vệ chondroprotective và thậm chí chống ung thư. Do đó, NSAID có thể là một lựa chọn thay thế tốt cho corticosteroid để điều trị chứng viêm nhẹ hoặc vừa kèm theo đau vừa.
Khi nào tôi nên thay thế NSAID cho corticosteroid?
Dưới đây, chúng tôi giải thích các tình huống chính trong đó việc sử dụng NSAID có thể thay thế việc sử dụng corticosteroid ở chó:
- : trong hầu hết các cuộc phẫu thuật, chỉ cần bắt đầu điều trị sau phẫu thuật với NSAID để điều trị chứng viêm nhẹ hoặc trung bình liên quan đến hoạt động. Tuy nhiên, một số phẫu thuật tích cực hơn (chẳng hạn như cắt hạch hoặc một số phẫu thuật ở cấp độ thanh quản) yêu cầu điều trị chống viêm mạnh hơn, việc sử dụng corticosteroid là điều cần thiết.
- Viêm cấp tính: chẳng hạn như viêm khớp, đau bụng hoặc các quá trình sau chấn thương (do tai nạn, ngã hoặc bị chó đánh nhau). NSAID đặc biệt hiệu quả trong tình trạng viêm cấp tính, vì chúng ức chế sự hình thành của prostaglandin, các phân tử tiền viêm được tạo ra với số lượng lớn trong các quá trình cấp tính.
- : chống chỉ định sử dụng corticosteroid trong các quá trình khác nhau, chẳng hạn như bệnh truyền nhiễm, đái tháo đường, loét giác mạc và đường tiêu hóa. Ở những động vật bị bất kỳ thay đổi nào trong số này và cần điều trị chống viêm, việc sử dụng NSAID nên được sử dụng vì corticosteroid được chống chỉ định.
Liều NSAID được cung cấp cho chó sẽ phụ thuộc vào loại thuốc cụ thể. Ngoài ra, để tránh các tác dụng phụ liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc này, bác sĩ thú y thiết lập điều trị bằng NSAID nên điều chỉnh liều lượng cho đến khi đạt được “ liều hiệu quả tối thiểu.”. Tức là, liều thấp nhất có tác dụng trên từng bệnh nhân, có thể thấp hơn liều khuyến cáo. Liều hiệu quả tối thiểu này có thể thay đổi theo thời gian, vì vậy cần phải thực hiện đánh giá định kỳ để điều chỉnh liều cho phù hợp với nhu cầu của bệnh nhân.
Thuốc ức chế miễn dịch khác
Corticosteroid dùng liều cao có tác dụng ức chế miễn dịch. Chúng thường là những loại thuốc đầu tiên được sử dụng để điều trị các bệnh cần đến liệu pháp ức chế miễn dịch do giá thành rẻ và tác dụng nhanh chóng và hiệu quả. Tuy nhiên, điều tương đối phổ biến là những con chó yêu cầu loại điều trị này chỉ đáp ứng với một số loại thuốc ức chế miễn dịch hoặc ngừng đáp ứng với chúng khi quá trình điều trị tiến triển. Vì lý do này, cần phải có các lựa chọn thay thế dược lý khác cho phép thay thế liệu pháp corticosteroid khi không có hiệu quả.
Một số loại thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng trong thú y là azathioprine,, the cyclophosphamide,mycophenolate mofetil,leflunomide vàdanazol Một mặt, nhược điểm của các loại thuốc này so với corticosteroid là hầu hết chúng đều có chi phí rất cao, và mặt khác,tác dụng thường xuất hiện muộn hơn so với corticosteroid. Tuy nhiên, trong những trường hợp corticoid không hiệu quả hoặc bị chống chỉ định thì nên sử dụng loại thuốc này.
Khi nào tôi nên thay thế corticosteroid cho các chất ức chế miễn dịch khác?
Cụ thể, các tình huống mà việc sử dụng các loại thuốc ức chế miễn dịch này có thể được áp dụng như sau:
- Các bệnh tự miễn hoặc qua trung gian miễn dịch: đây là những bệnh lý trong đó hệ thống miễn dịch tấn công và phá hủy các thành phần của chính cơ thể bằng cách nhận biết chúng là ngoại quốc. Ở chó, một số bệnh tự miễn phổ biến nhất là viêm khớp dạng thấp, thiếu máu tan máu qua trung gian miễn dịch, lupus ban đỏ hệ thống và pemphigus foliaceus. Trong tất cả các bệnh lý này, liệu pháp ức chế miễn dịch là cần thiết để giảm phản ứng trầm trọng mà hệ thống miễn dịch tạo ra chống lại các tế bào của chính cơ thể.
- : Tương tự, cấy ghép nội tạng cũng yêu cầu điều trị ức chế miễn dịch để ngăn hệ thống miễn dịch hoạt động chống lại việc đưa cơ quan hoặc mô lạ vào.
Trong mọi trường hợp, liệu pháp ức chế miễn dịch sẽ luôn được bác sĩ thú y chuyên khoa kê toa, bác sĩ thú y sẽ chọn loại thuốc thích hợp nhất cho động vật và nêu chi tiết về liều lượng và kế hoạch điều trị.
Thuốc chống viêm tự nhiên
Ngoài các phương pháp điều trị bằng thuốc, cũng có một số chất tự nhiên hoặc biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp kiểm soát một số quá trình viêm. Đương nhiên, tác dụng chống viêm sẽ không thể so sánh với tác dụng chống viêm do corticosteroid tạo ra, nhưng chúng có thể hữu ích để làm giảm một số quá trình viêm, đặc biệt nếu chúng ở mức độ nhẹ.
Trong số các loại thuốc chống viêm tự nhiên thích hợp cho những loài động vật này, chúng tôi có thể nêu bật những điều sau đây như là lựa chọn thay thế cho corticosteroid ở chó:
- Nghệ: loại gia vị này có chứa curcumin, một hoạt chất có tác dụng chống viêm rất tốt. Nó có thể được thêm vào khẩu phần của vật nuôi, với tỷ lệ 15-20 miligam / kg trọng lượng.
- Arnica montana: rễ của loại cây này có chứa các dẫn xuất của thymol, có tác dụng chống viêm. Nó có thể được tìm thấy ở dạng thuốc mỡ, để dùng tại chỗ hoặc ở dạng viên nang, để uống.
- Axit béo Omega 3: cách dễ nhất để đưa các axit béo này vào chế độ ăn của chó là thêm một số loại cá có dầu vào khẩu phần ăn của bạn. Tuy nhiên, nó cũng có thể được cung cấp thông qua các chất bổ sung dinh dưỡng dựa trên dầu cá.
- : rễ của loại cây này có chứa nhiều iridoid khác nhau (harpagoside, harpagids, procumboside) giúp giảm đau và chống viêm rất tốt. Nó đặc biệt hữu ích để điều trị viêm khớp.
- Lạnh (áp lạnh): có thể dùng trong trường hợp viêm cấp tính nhờ tác dụng chống viêm tại chỗ (bằng cách co mạch và giảm chuyển hóa). Nó có thể được áp dụng bằng cách sử dụng túi đá hoặc gạc lạnh.
Hãy nhớ rằng để chọn giải pháp thay thế tốt nhất cho corticosteroid ở chó, cần phải có sự tư vấn của chuyên gia sau khi đã đánh giá trường hợp cụ thể của con chó của bạn.
